幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的治疗

[根治幽门螺杆菌]　根治幽门螺杆菌的药物治疗方案：奥美拉唑胶囊20mg（即1粒）1日2次口服；阿莫西林胶囊1.0（即4粒）1日2次口服；

甲硝唑片0.4（即2片）1日2次口服；三联治疗1周治愈率达90%以上是目前的规范的治疗方案.口服阿莫西林胶囊要做青霉素过敏试验阴性方可应用阳性者可改用克拉霉素胶囊0.25（1粒）1日2次口服1周也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊.1周后单用奥美拉唑胶囊20mg1日1次口服糜烂性胃炎2-3周；

十二指肠球部溃疡4-6周；胃溃疡6-8周.如果胃胀可口服吗叮啉10mg1日3次.平时要注意饮食勿暴饮暴食要戒烟酒　可选用的西药　1.抗酸剂：浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高得为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜.可选用下列药(1)硫糖铝(胃溃宁：每次1g一口3次一4次饭前1小时及睡前服用(2)复方氢氧化铝(胃舒平：每次2-4片一日3-4次饭前30分钟或胃痛发作时嚼碎后服用　2.解痉剂：用于减轻痉挛性疼痛.但不可长期服用(1)复方颠茄片：每次口服1-2片一日3次(2)溴丙胺太林(普鲁本辛：每次口服　15-30mg一日3次饭前服用　3.助消化药：重度食欲不振者可以选用(1)乳酶生：口服成人每次0.3-0.9g一日3次饭前服用.6个月至2岁的儿童每次服用0.1-0.2g2-5岁儿童每次服用0.2-0.5g5岁以上儿童每次服用0.3-0.6g(2)多酶片：口服每次2-3片一日3次饭前吞服(3)胰酶(胰液素胰酵素：口服每次0.3-1g一日3次饭前服用　4.补酸剂：用于萎缩性胃炎低酸或无酸者(1)1％稀盐酸：每次2-5ml一日3次饭后服用(2)胃蛋白酶(胃酶：片剂每次口服0.3-0.6g需同时加服稀盐酸0.5-2ml.合剂每次口服溶液10ml一日3次饭时或饭前服用　5.弱安定剂(1)地西泮：一次口服2.5mg一日3次(2)谷维素：一次口服10mg一日3次　6.促胃排空剂：可减轻胃酸及胆盐对粘膜的侵袭(1)甲氧氯普铵(胃复安：每次5一10mg一日2-3次饭前服用(2)多潘拉酮(吗丁啉：每次10-20mg一日3次饭前服用(3)西沙必利(普瑞博思：每次5-10mg一日3次饭前半小时服用　7.抗菌素(1)链霉素：一次0.5g一日2次(2)黄连素：一次0.3g一日3次(3)呋喃唑酮(痢特灵：每次口服0.1g一日2-3次(4)庆大霉素：每次口服8万单位一日2-3次　∩选用的中成药　1饮食停滞型(1)加味保和丸：每次6g一日2次用温开水送服.7岁以上儿童服成人量的l／23-7岁儿童服成人量的1／3(2)开胃山楂丸：每次l丸一日2次温开水送服(3)山楂内消丸：成人每次服9g一日2次温开水送服.小儿酌减(4)山楂丸：每次1丸一日3次温开水送服(5)木香槟榔丸：每次3-6g一日2次温开水送服(6)沉香化滞丸：每次次6g一日2次温开水送服(7)槟榔四消丸：水丸剂每次6g或大蜜丸每次1丸均为一日2-3次温开水送服(8)开胸顺气丸：每次3-9g一日1-2次温开水送服　2.寒凝停滞型(1)良附丸：每次3-6g一日2次温开水送服.7岁以上儿童服1／2成人量3-7岁儿童服1／3成人量(2)胃气痛片：每次5片一日2次早晚或痛时温开水送服(3)十香止痛丸：成人每次服1丸一日2次温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1／23-7岁儿童服成人量的1／3(4)丸气拈痛丸：每次6-9g一日2次温开水送服　3.肝胃不和型(1)香砂养胃丸(冲剂口服液：水丸剂每次9g或浓缩丸剂每次1.2g均为一日2次温开水送服.或冲剂每次1袋一日2次开水冲服.或口服液每次1支一日2次(3)舒肝健胃丸：大蜜丸成人每次l丸或水丸每次3-6g均为一日3次温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1／23-7岁儿童服成人量的1／3(4)木香顺气丸：大蜜丸成人每次1丸一日2次；

或水丸剂每次6-9g一日2-3次温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1／　2(6)健胃片：每次6片一日2次温开水送服(7)舒肝和胃丸：每次1丸一日3次饭后温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1／23-7岁儿童服成人量的1／3　4.肝胃郁热型(1)左金丸：每次3-6g一日2次温开水送服(2)加味左金丸：每次6g一日2-3次温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1／23-7岁儿童服成人量的1／3(3)胃益胶囊：每次6粒一日3次温开水送服.5脾胃虚寒型(2)桂附理中丸：每次1丸一日2次用姜汤或温开水送服(3)附子理中丸：大蜜丸每次1丸或水蜜丸每次6g或浓缩丸每次8-12丸均为一日2-3次空腹温开水送服.小儿用量酌减(5)健脾丸：大蜜丸每次1丸或小蜜丸每次9克或浓缩丸每次8丸均一日2-3次温开水送服.小儿酌减(6)温中健胃丸：每次6克一日2-3次温开水送服(9)开胃健脾丸：每次6-9g一日2次温开水送服(12)温胃舒冲剂：每次1袋一日2次开水冲服.3个月为一疗程　6.胃络瘀血型　元胡止痛片：每次4-6克一日2次温开水送服　6胃阴亏虚型　玉竹冲剂：每次1袋一日2次开水冲服　三手术治疗慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前蹭有人主张应考虑手术治疗。