问患者提问

长达12年的类风湿性关节炎怎么治疗？

性别：女年龄：41-50我是一个下岗的女职工，今年47岁。体型较胖。从97年开始双肢开始疼痛，在我们家这边湖南省衡阳市附一医院检查诊断结果：关节炎。打针、吃药后病情有了好转。98年双腕关节又开始疼痛，再次去医院检查为：类风湿性关节炎。然后打针吃药，病情有所好转。后来因为反复疼痛，就通过反复打针吃药。却不起作用了。05年双膝开始疼痛。吃中药，打针却不管用。以致发展到双膝不能伸展，不能站立。于08年8月到市中心医院住院，诊断为：类风湿。住院16天后，病情有所好转。但是09年3月病情又开始恶化，在中医院又住院

提问时间：2020-06-30

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

一在类风湿性关节炎早期，以姑息疗法为主，大多数病例即可取得预期的效果二、不同的病人应选用不同的药物和剂量，以确定最佳治疗方案。
三、一种药必须以适当剂量，经足够时间（2周～4周）试用，才能对其疗效作出评估或考虑改换它药。四、如活动性类风湿性关节炎虽经基础性姑息疗法足够时间治疗，症状仍未见明显好转，特别是病情仍在发展（骨质侵蚀、皮下小结形成、系统性病变）时，则应加用一种疾病调修药，目前多选用甲氨蝶呤，但也有人主张先试用羟氯喹，再用金制剂、青霉胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。

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