49岁男性,肘关节伸直受限。推断有外伤史。分析病情,考虑诊断为创伤性关节炎。一般可有如下表现:
1.有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤史,发病过程缓慢。
2.早期受累关节酸痛,运动僵硬感,活动后好转,但过劳后症状又加重。
3.后期关节疼痛与活动有关,活动时可出现粗糙摩擦感,可出现关节交锁或关节内游离体,关节变形。
4.X射线检查,可见关节间隙变窄软骨下关节面硬化关节边缘有程度不等骨刺形成。晚期可出现关节面不整,骨端变形,关节内有游离体。如果伸直受限不是很严重,对功能影响不大,平时疼痛不明显,可以暂时考虑保守治疗。一般就是功能锻炼,理疗,口服非甾体类药物。如果影响较大,可考虑畸形矫正手术。
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