咳嗽，咳痰反复发作30年，活动后胸闷，气

62岁男性患者，农民，主因咳嗽，咳痰反复发作30年，活动后胸闷，气促3年，加重1周入院。病人30年前出现咳嗽，咳白色黏液痰，气候变化，受凉及劳累后，咳嗽，咳痰加重，偶有脓性痰，病情以冬季为重，常持续2-3个月，天气转暖后症状可缓解。近3年来症状逐渐加重，咳嗽咳痰常年不断，并有乏力，活动后胸闷、气促，不能下地干活，但生活能自理。一周前受凉后上述症状加重，为脓性痰，不能平卧伴双下肢水肿，生活不能自理。近3-4天病人有腹胀、纳差、夜间睡眠差、较烦躁。既往无肺结核、高血压、心脏病、糖尿病等病史，否认药物、食物过敏