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患者提问

21三体高风险1/160

周岁17周做的产前筛查结果21三体高风险1/1601月24日末次月经第一天来,一般5天,2月4日单位组织体检,有拍了胸片,请问会是这个原因导致筛查结果是高风险吗?个人觉得2月4日的时候按安全期推算不是还处于安全期吗?会在那个时间点已经怀孕吗?
提问时间:2020-04-08
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    唐氏综合症又叫做21三体,是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对)唐氏筛查是通过孕妇血清中AFP和HCG的含量,结合孕妇的年龄,体重,孕周计算的风险值。

    临界值为1/275。大于为高危,小于则为低危。你的1/160为高危,建议做羊水穿刺。指导意见羊水穿刺是最行之有效的排畸方法。

    不过要在20周以前做,最好是16周做,因为羊水穿刺出来后要经过培养液的培养,估计要20天左右,有可能失败而需重新穿刺,所以最好留有充足的时间,过了20周就没有办法了。

    做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。

    测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等

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