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脑弥漫性轴索损伤的治疗

岁2010年10月11日出的车祸,半小时后救护车赶到送往保定二五二医院,昏迷7天后醒来,转入普通病房。现在能吃饭,说话有时清楚有时混乱,大小便失禁,做了十天的高压氧,腿能迈,但腰支持不住
提问时间:2020-03-14
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    车祸伤,半小时内能进行抢救,比较及时。就目前情况看来,病情还比较稳定,大小便失禁可能损伤周围腰骶部神经,这个就恢复起来比较麻烦,有的人只是暂时性脊髓震荡引起,一段时间有恢复的可能(注意膀胱储尿功能的锻炼)。

    但是严重的可能是终身不愈,要有心理准备。病人头部创伤后思维定性能力恢复都有一个过程,注意谨防脑外伤后精神病,必要时请精神科医生协助治疗。

    指导意见目前可以用一些营养神经的药物,比如依达拉奉,维生素B12,乙酰胆碱,胞二磷胆碱,醒脑静等等。还有注意功能锻炼,比如四肢活动,肌力。

    膀胱功能训练也很重要,可以夹闭尿管2、3小时后开放一次,逐渐延长时间。

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