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转氨酶为什么降不下来?

我在高三的时候就查出有小三阳了,但是那时也没太在意也没有吃药。现在我在单位体检时候查出转氨酶偏高到达470多但是我在读大学体检一切都正常,于是现在只好去医院挂了瓶降酶前15天左右就降到了95但是继续挂了两个多星期还是一直
提问时间:2020-02-22
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    您好:乙肝患者转氨酶长期不降有几个方面的原因:

    1.肝炎病情的双重或多重感染。比如乙肝合并丙肝感染、乙肝合并丁肝感染、乙肝合并肝硬化、乙肝合并脂肪肝和酒精肝等导致转氨酶长期不降或反复升高。

    2.肝炎病毒连续复制及机体免疫调控功能失常,使病情持续活动或发展。

    3.以往有较长时间的饮酒史,或恢复期常常饮酒,引发肝脏醇中毒。

    4.因病后活动太少,过多进食糖、脂肪和滋补品,引发肥胖,肝脏脂肪浸润,导致脂肪肝。

    5.在肝炎恢复期内不注意体息,或经常熬夜,缺少睡眠等,也是肝炎病人及乙肝大三阳转氨酶长期不降的原因。

    6.长期过量或过多品种地服用肝炎药物。有时也会加重肝脏负担,导致肝脏损害。

    7.肝炎病人并发了肝脏外其他系统疾病。

    8.肝炎后因不恰当地使用能引起肝损害的某些抗生素、镇静剂、退热剂等。

    9.并存肝内或胆囊结石、先天性肝内胆管扩张症等。以上这些原因都会造成乙肝患者转氨酶持续不降。因此,当出现乙肝患者转氨酶持续不降的情况,也不要惊慌及时到医院进行HBV—DNA、肝纤四项、B超等相关检查,以明确造成乙肝大三阳转氨酶持续不降的原因,然后对症下药,才是克服大三阳转氨酶持续不降的最好出路。

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