急性肾小球肾炎

目前尚科学家直接针对肾小球免疫病理过程的特异性治疗主要为通过对症治疗正其病理生理过程(如水钠潴瘤,血容量过大)防治急性期并发症,保护肾功能以利其自然恢复

1.急性期应卧床休息通常需2~3周待肉眼血尿消失,血压恢复,水肿减退即可逐步增加室内活动量

2.饮食和入量为防止水钠进一步潴留导致循环过度负荷之严重并发平须减轻肾脏负担急性期宜限制盐,水,蛋白质摄入

3.感染灶的治疗对仍有咽部,皮肤感染灶者应给予青霉素或其他敏感药物治疗7~10天

4.利尿剂的应用急性肾炎时主要病理生理变化为水钠潴留,细胞外流液量扩大故利尿剂的应用不仅达到利尿消肿作用且有助于防治并发症

5.降压药的应用凡经休息,限水盐,利尿而血压仍高者应给予降压药中医药治疗中医认为急性肾炎是由风邪,湿热,疮毒内侵所致影响肺,脾,肾三经的气化功能故急期以祛邪为主治以清宜利湿可用麻黄连翘9g赤小豆30g茯苓皮15g泽泻10g冬瓜皮15~30g白茅根15g.加随证加减:①表邪重加防风10g芥穗6g;②毒热重加双花10g蒲公英10g;③浮肿尿少加车前子15g;④血尿重加大小蓟10g生地10g;⑤血压高加生石决明15~30g黄芩10g菊花10g恢复期仅留轻微尿异常时可治以理脾益肾清化余邪常用健脾汤加减处方举例:茯苓10g山药10g妇女贞子10g侧柏10g早莲草10g通草3g