节育环下移，天天有阴道不规则出血，出血可以直接取环

问题分析：您好，节育环移位是引起感染、腹痛及不规则阴道出血的原因之一。同时由于移位的节育器已经达不到节育的效果，所以可以及时取出。

意见建议：建议您在取节育环前，最好进行超声检查，以了解宫腔内的情况，如果存在宫腔内的病变，也可以在取出节育环的同时进行诊断性的刮宫术。

以进一步明确宫腔内的病变情况，对进一步的治疗有指导意义。祝您好运！