左侧精索静脉曲张，准备要孩子怎么办？

刚刚结婚完，准备要小孩，去医院做了个孕前检查，精子形态分析报告中查出正常率只有91，异常率909。总头部异常率909，总颈部异常率309。然后医生让我做了个B超，发现是左侧精索静脉曲张，我这种状况能不能怀孕了，精子质量还高吗，这种情况需要做手术吗，如果要做手术是在孕前做还是孕后做，谢谢！