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原发性红细胞增多症

真性红细胞增多症症,原发性红细胞增多症没有症状,主要做血常规检查的时候血红蛋白为188L,做了骨穿诊断为真性红细胞增多症,这样是不是误诊的可能性很小,真红的早期症状都没有啊,真性红细胞增多症严重么?原发性红细胞增多症
提问时间:2020-06-19
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    真性红细胞增多症症,患者多为中年或老年,男性多于女性。起病缓慢,可在蹭若干年后才出现症状。有的在偶然查血时才被发现。

    临床表现的主要病理生理基础是血(红细胞)总容量增多,血液粘滞度增高,导致全身各脏器血流缓慢和组织缺血。早期可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经官能症症状。

    以后有肢端麻木与刺痛、多汗、视力障碍、皮肤瘙痒及消化性溃疡症状。本病嗜碱粒细胞也增多,嗜碱颗粒富有组胺,大量释放刺激胃腺壁细胞,可导致消化性溃疡,刺激皮肤有明显瘙痒症。

    由于血管充血,内膜损伤,以及血绣第3因子减少、血块回缩不良等原因,可有出血倾向。在血管性症状方面,约半数病例有高血压。

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