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大三阳，转氨酶355，可以抗病毒治疗吗？怎么用药？

大三阳，转氨酶355，可以抗病毒治疗吗？怎么用药。2000年检查乙肝大三阳，肝功能正常，没有吃药，连续几年检查肝功能都正常，没有用药，2014年5月16日再去复查，肝功能异常。HBsAg>180HBsAb0.53HBeAg0.50HBeAb.2.93HBcAb>60ALT355AST165我现在联合肝苏胶囊和胸腺肽肠溶片可以吗？我现在是不是具备抗病毒的治疗指标？恩替卡为和阿德福韦酯那个更适我

提问时间：2020-05-11

答医生回复

李敏然副主任医师

三甲暨南大学附属第一医院感染科

乙肝病毒感染者大三阳在肝功出现异常时是进行治疗的时机。你现在转氨酶355，是挺高的，有抗乙肝病毒的指征。建议你先保肝降酶治疗。
如果肝功可以降至正常，并能维护，可以不用抗乙肝病毒治疗。如果肝功不能降至正常，或者降至正常以后又反复，这时就应该考虑抗乙肝病毒治疗。
替卡韦为相对于阿德福韦酯来说，还是恩替卡韦好，耐药率低。但你是女性，才33岁，也是可以选择干扰素来治疗的。

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