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肝内胆管结石;胆囊结石

肝大小形态正常,表面光滑.肝缘锐利.右叶实质内可见大小约0.4CM的强回声团,余实质回声均匀,未见占位,肝内血管走行正常,肝内胆管未见扩张.门静脉不扩张.胆囊大小正常,腔内可见多个大小不等强回声团.相互融洽.最大直经0.9CM,可随体位变动移动.后方伴声影,胆总管未见扩张。
提问时间:2020-01-25
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:

    1、手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。

    2、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。

    3、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。

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