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患者提问

成人肚子里有蛔虫怎么办?

小的时候肚子有蛔虫是很正常的,但是吃了一些药,它就会从粪便中排除,前几天感觉肚子不舒服,去医院检查才知道肚子有蛔虫,对此我感到挺奇怪的,想知道肚子里有蛔虫的治疗方式。成人肚子里有蛔虫怎么办?
提问时间:2020-03-23
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    成人肚子里有蛔虫的治疗方式:

    1,驱虫治疗 苯咪唑类 是广谱驱线虫药.阿苯达唑400mg、顿服.甲苯咪唑为C型晶体微粒剂、500mg顿服.2—4日可排除蛔虫.一般无副作用。噻嘧啶 广谱驱线虫药.成人500mg、顿服.儿童每次10mg/kg、顿服.孕妇、肝肾、心脏疾病患者暂缓给药。 哌嗪 有抗胆碱能作用、使虫体肌肉麻痹.成人3g、儿童每次80—100mg/kg、空腹或晚上1次顿服、连服2日.肝、肾疾病及癫痫患者禁服。 左旋咪唑 成人150—200mg、顿服.偶引起中毒性脑病、应慎用。

    2,胆道蛔虫病治疗 原则为解痉止痛、早期驱虫抗感染.阿托品0.5mg加异丙嗪25mg、肌注或静滴。蛔虫大多从胆道退出。驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服。发热者适当应用抗感染药物.ERCP有诊断及取虫效果。并发急性化脓性胆管炎、肝脓肿、出血坏死性胰腺炎者需外科治疗。

    3,蛔虫性肠梗阻 应禁食、胃肠减压、解痉止痛、补液、纠正失水及酸中毒、服豆油及花生油60ml、有松解蛔虫团的作用。腹痛缓解后驱虫。并发肠坏死、穿孔、腹膜炎及完全性肠梗阻者应及时手术。

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