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做肝移植需要移植整个肝脏吗

我的堂妹,不知道在平时吃了什么东西还是平时的生活作息不好,再加上平时我的堂妹很喜欢喝酒,上一次去医院接受检查时发现她的肝有点硬化,医生建议我堂妹做肝移植手术。 做肝移植需要移植整个肝脏吗
提问时间:2020-03-18
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    病情分析:早期肝硬化临床表现不明显,可以无症状或仅有轻微的症状,如乏力,食欲差,消化不良,恶心,呕吐,右上腹痛,腹泻等.这些症状无特征性,一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状难以早期发现.早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,部分患者脾脏肿大,可见蜘蛛痣和肝掌.肝功能检查多在正常范围或轻度异常,比较突出的是蛋白方面的改变,如白蛋白减低,球蛋白升高,白,球蛋白比例接近甚至倒置.指导意见:

    1.最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查.采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成.

    2.做B超检查.在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强,增粗.一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水.

    3.取血检查4项纤维化的血清学指标.透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PⅢP),Ⅳ型胶原(CⅣ.其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化.生活护理:总之,对于早期肝硬化要力争早发现,早治疗.当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复.若疾病已进展到肝硬化,则通过治疗只能争取缓解.若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝肾综合征,感染等,则预后不良.以上是对“做肝移植需要移植整个肝脏吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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