指导意见：从你提供的病史来看，128层比32层分辩率高，作为普通扫描没有很大区别？一般肺部感染，脑梗塞，脑出血，二者没有很大区别。
当应用冠脉CTA检查，128层更适合，而32层不能达到要求。建议结合实际，选择合适检测手段。
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