复查彩超显示室壁瘤范围约36x

病例分析:您好。室壁瘤是心肌梗死后的严重并发症，是梗死区域的心肌失去正常张力，在心内血压压迫下向外膨出形成的，并非真正的肿瘤。

并非所有室壁瘤都需要手术治疗，只有当室壁瘤体积较大、明显影响心脏功能，或瘤内血栓形成、甚至造成血栓栓塞并发症，或由于室壁瘤的存在，导致恶性心律失常频繁发作时，才考虑切除室壁瘤。

此外，患者当前的冠状动脉病变情况也对手术决策有重要的指导意义。意见建议:请问患者的年龄到底多大？是29岁吗？这个年龄极少发生冠心病，更何况还有室壁瘤。

请说明患者的实际年龄。如果确有室壁瘤，仅凭直径并不能确定手术指证，直径3cm左右的室壁瘤也不算很大。不知患者是否已经做过冠状动脉造影，如果做过，请把造影和超声心动图的报告一并发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。

若还没做过造影，请先上传超声心动图的报告。