鉴别血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症是非常重要的,因为两种疾病的治疗方法和效果是有很大差别的。血栓闭塞性脉管炎多发于中青年男性,动脉硬化闭塞症以老年人多见。
下肢动脉硬化闭塞症多发生在大中动脉,最常见的病变部位是股浅动脉、股动脉分叉处、髂动脉分叉处和腹主动脉分叉处,这和血流动力学因素有关,因为血管分叉处的湍流容易造成动脉的内膜损伤。
另外动脉硬化闭塞症的病人经常伴有高血压、糖尿病、冠心病、颈动脉狭窄等病变。血栓闭塞性脉管炎主要影响的是下肢的中小动脉,常见于足背动脉、胫前动脉、胫后动脉等,另外血栓闭塞性脉管炎的病人常有大量吸烟的历史,半数病人有反复发作的游走性血栓性浅静脉炎,肢端的坏疽和溃疡出现得比较早。
综合考虑上述的特征,对这两种疾病一般可以作出正确的鉴别。可以采用中医中药进行治疗,疏通堵塞的血管或建立血管的侧肢再循环,使下肢血液能够顺利的循环起来,从而改变下肢肢体的内环境及外环境,补充必要的肢体营养,改善下肢皮肤和机体的机能。
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