病情分析:意见建议:治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下 (一)非淄体抗炎药此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。
临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等 (二)慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。
对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等 (三)细胞毒药物此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。
常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用 (四)肾上腺皮质激素本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。
其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
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