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尿酸高对身体有何影响应如何治疗

患者性别:廖红军患者年龄:三十一主要症状:左关节痛发病时间:091029化验检查结果:尿酸过高
提问时间:2020-05-11
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    尿酸高与饮食在体检中验血报告单有一个项目为尿酸正常参考值范围为:150-440umol/L.医学界临床研究结果证实高血压病患者的尿酸过多中风的几率越高.英国权威医学学术期刊《柳叶刀(TheLancet)日前发表的一篇“LIFEStudy研究报告显示研究员利用两种高血压药物--血管紧张素II“Losartan药物和传统抗血压药(乙型阻滞剂)“Atenolol作一比较以测试两种药物对血压和心血管疾病有何影响.研究显示Losartan与Atenolol的功效类似都能有效地控制血压保持正常但是服用Losartan的病人中风病发率比服用Atenolol的减少了25.8%而且整体的中风心血管坏死及心肌梗塞的风险也降低了13%.尿酸与中风有关此外血液中尿酸含量最高的25%病人中中风心血管坏死及心脏病的病发率较尿酸含量最低的25%病人来得高.该研究在7个国家及地区的945个医药中心同步进行共9193名左心室肥大症的高血压患者参与约5年后得出结果.高血压者容易中风90%患者会因血管阻塞而中风而且其中约一半有高尿酸的问题但是不少高血压者却经常忽略了尿酸问题.尿酸是嘌呤代谢产物尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物.它会使体内积聚过多尿酸造成代谢失调.通常嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸再由肾脏和肠道排出.基本上嘌呤的生产量和排泄量大约相等.嘌呤的生产量三分之一来自食物其余是体内自行合成;

    排泄量则是三分之一由肠道排出三分之二从肾脏排出.如果生产过多或排泄不出尿酸囤积体内会导致血液中尿酸值升高.尿酸过高通常跟常吃红肉和动物内脏年纪大肥胖酗酒新陈代谢疾病如糖尿病有关.降血压药物的考虑.由于尿酸会影响内皮细胞(Endothelium)阻碍平衡血管收窄的一氧化氮引致血管内壁细胞受阻而引起中风.病人在日常生活中应以吸取低嘌呤食物为准.上述研究发现高血压患者越能降低尿酸中风几率越低因此在选择药物时除了要达到降血压的目标也必须考虑其他效用.Losartan除了能抗血压和保护肾脏外也有降低尿酸的功效Atenolol则缺少这方面的优点.Losartan在肾脏中发挥防止血液吸收尿酸的功能直接将尿酸排出体外;

    而服用利尿剂会引致尿酸上升因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程使尿酸无法排出.尿酸过高也会引发其他疾病如尿酸盐沉积在关节内造成关节发炎和痛风.食物中嘌呤含量指标*轻微嘌呤含量(每100克含0-25克嘌呤)牛奶芝士乳酪鸡蛋大部分蔬菜水果米面面包脂肪油茶咖啡等.*中等嘌呤含量(每100克含25-100克嘌呤)瘦肉猪肉羊肉家禽鱼虾龙虾豆腐豆奶菠菜绿豆花椰菜芦笋蘑菇紫菜等.*高度嘌呤含量(每100克含150-1000克嘌呤)鹅肉动物内脏(肝肾肠心和脑)鳗鱼鲱鱼卵鱼皮虾米海味贝类如扇贝蚝等发酵粉等.高尿酸食物治疗指引①选择轻微嘌呤含量的食品②适量摄取蛋白每公斤体重只可摄取0.8克蛋白质例如一个60公斤的人每天最多可摄取50克的蛋白质.③限制脂肪的摄取量总卡路里的脂肪量低于30%.④增加流质的摄取至少每天2公升(约8至10杯)以增加尿量的排出.⑤维持正常体重避免体重急剧下降因为这会破坏肌肉组织及短暂地提升尿酸素.⑥避免或减少摄绕精.向你推荐几种控制方法仅供参考:希望能够帮到你.1多运动一定不可以做剧烈的运动最好选择游泳太极拳之类的有氧运动.2多喝水最好喝苏打水碱性水至少是白开水每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的.不易浓茶咖啡.3多吃素但并非所有的素食都要多吃青菜忌菠菜然后是所有的豆类都要少吃或不吃.4少吃肉我为什么不说“不吃肉呢肉类当然是要吃一点的动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的也是人体所必需的但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的.否则无度饮食肉类你会前功尽弃.5破洋酒红酒是一定要禁忌的!如果实在有酒瘾适量喝点白酒吧!6所有治疗痛风的药物对肾脏肝脏的副作用都很大靠药物降尿酸是最最得不偿失的!

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