肺部CT有阴影，咳血，胸闷

您好，根据你的叙述和病情，患了感染性疾病的，至于是否为肺炎和肺结核还是不能明确诊断的，在我看来，考虑肺结核的可能性比较大。

指导意见您好，根据你的叙述和病情，为了进一步明确诊断，建议到医院检查血沉和结核菌素试验及结核抗体，进行上述检查的同时建议应用头孢曲松钠联合左氧氟沙星进行输液治疗的，若是肺炎的，积极治疗35天病情会明显好转的，继续治疗至两周，复查胸片若是病灶明显吸收，说明是肺炎的，可以改为口服左氧氟沙星片进行治疗1周就行了。

若是胸片没有明显好转，考虑是肺结核引起的，建议积极抗结核治疗的，应用抗结核药物治疗68个月的，治疗结核病需要到当地疾病预防控制中心结核科或当地传染病医院进行治疗的。