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患者提问

恶性淋巴瘤是什么原因造成的?

老父亲身体一直孱弱,经常是小病不断。前一段时间又是浑身不舒服,去体检,被检查出患有淋巴瘤,而且是恶性的。大家都吓坏了,不知道这种病是怎么患上的啊,平时老爷子很注意自己身体的啊。 请问,恶性淋巴瘤是怎么造成的呢?
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    一)病毒感染:目前认为是引起淋巴瘤的重要原因,实验证明,非洲淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)患者EB病毒抗体明显增高,在患者肿瘤组织中,电镜下可找到病毒颗粒。

    据观察认为病毒可能引起淋巴组织发生变化,使患者易感或因免疫功能暂时低下引起肿瘤 (二)理化因素:某些物理、化学损伤是淋巴瘤诱发因素。

    据有关资料统计,广岛原子弹受害幸存者中,淋巴瘤发病率较高。另外,某些化学药物,如免疫抑制剂、抗癫痫药、皮质激素等长期应用,均可导致淋巴网状组织增生,最终出现淋巴瘤 (三)免疫缺陷:实验证明,淋巴瘤患者尤其是霍奇金病患者都有严重的免疫缺陷,如系统性红斑狼疮(SLE)与干燥综合征伴发淋巴瘤机率明显升高;

    免疫缺陷患者,如Wiskott-Aldrich综合征及艾滋病(ADIS)患者淋巴瘤发病率也明显增高。另外,在先天性免疫缺陷患者家族中,淋巴瘤发病率明显升高 (四)染色体异常:淋巴瘤患者可见到t(8;14)易位,使前癌基因C-myc活化,引起肿瘤的恶性增殖;

    某些淋巴瘤呈t(14;18)(q32;q21)易位,形成bcl-2/lgH融合基因,而使bcl—2过度表述,肿瘤细胞凋亡减少,寿命延长。

    恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。恶性淋巴瘤对放化疗敏感,治疗以放射治疗和化学治疗为主,外科手术占次要地位,辅之以中医中药治疗,积极治疗可获得满意疗效。

    外科手术主要适用于实质性脏器,如胃肠等淋巴瘤的姑息性切除。放化疗副作用较大,容易造成脱发、插管处炎症、发热、盗汗、体重减轻、白细胞降低等等,建议在放化疗前先服用人参皂苷Rh2以减轻症状。

    年龄低于50岁的淋巴瘤病人,生存率高于50岁以上。近年来,造血干细胞移植的成功,使恶性淋巴瘤治疗获得新的进展。人参皂苷Rh2的应用,使顽固性、复发性、高度恶性淋巴瘤病人再获得50%的缓解率,治愈率提高了一步,预后明显改善。

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