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患者提问

气管切开术的护理要点有哪些?

浑身乏力,呼吸很薄弱,说话也很困难,心脏心跳薄弱,有时候会出现气喘、气急的症状。血压升高,现在都是躺在床上,也吃不下东西,现在都是进流食。意识现在有点不清楚,模模糊糊,也说不了话,我们作为儿女和子孙的都很担心。想得到怎样的帮助:气管切开术的护理要点有哪些?
提问时间:2020-06-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1.气管切开术是抢救危重病人的常用手术,对解除各种原因造成的喉阻塞所引起的呼吸困难,是一种行之有效的方法.气管是人体呼吸和排痰的主要管道,当喉部长了肿瘤以及急性喉炎,急性喉水肿,喉部突然被异物阻塞而发生阻塞性呼吸困难或窒息时,如不紧急处理就会有生命危险。

    2.为了抢救生命,有的就需要在颈部前面的气管开一个洞,插入金属气管套管,依靠这套管来喘气。

    3.意见建议:不发烧,咳嗽未加剧,只有粘痰,患者无明显不适的,不必用抗生素.如痰呈脓性(常在上呼吸道感染后),用广谱抗生素,标准剂量,最少1~2周,至痰转为粘液性.有黄绿色脓痰的,说明炎症进展,肺继续破坏,应积极用药,但要使痰转为粘液性不容易.如病情一向“稳定”,一旦恶化,也需积极治疗。

    4.保持口腔清洁,要随时检查套管绳结的松紧度,特别是有皮下气肿的病人,以免过松套管脱出或过紧病人不适。

    5.不要轻易换外套管,尤其是在气管切开术后10天内,因伤口尚未形成窦道.外管脱出一再次造成呼吸困难,不能再顺利插入时,需再重新按气管切开步骤插入,床旁要备有气管切开包,急救药品等以防意外。

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