慢性乙肝，小三阳，DNA达到过10的6次方，在吃恩

问题分析：病例特点：慢性乙肝，小三阳，病毒载量高，已抗病毒治疗，彩超发现脾大，AFP最高549。因此吃中药，斑蝥胶囊，肝功能出现异常。

分析：AFP增高的原因，有肝炎、肝硬化、肝癌，前两者升高一般不超过300，肝癌患者往往大于400。意见建议：彩超显示脾大，考虑已经出现肝硬化可能，你的AFP虽然有一次超过400，但是很快降到十几，肝癌的可能性不大，起码证据不充足，没有这么有效的中药，斑蝥胶囊和慈丹胶囊都是抗癌药，经肝脏代谢，增加肝脏负担，易出现肝功能损害，建议你继续保肝抗病毒治疗，定期检测AFP。