多发性神经病

1,本病诊断主要依据末梢型感觉障碍,下运动神经元性瘫和自主神经障碍等临床特点.神经传导速度测定可早期诊断亚临床病例,鉴别轴索与脱髓鞘病变.纯感觉或纯运动性轴索性多发性神经病提示为神经元病.

2,病因诊断颇为重要,是病因治疗的依据.可根据病史,病程,特殊症状及有关实验室检查进行综合分析判定.指导意见（1）药物引起者应立即停药,异烟肼需继续用药可合月较大剂量维生素B6；重金属和化学品中毒应立即脱离中毒环境,急性锥度可大量补液,利尿,排汗和通便等排出毒物；砷可用二硫基丙醇（BAL）3mg/kg肌肉注射,46小时的次,23日后改为每日2次；连用10日；铅中毒用二巯丁二酸钠1g/d,加入5％葡萄糖液500ml静脉滴注,57日为一疗程,可重复23疗程；或用依地酸钙钠1g/d,稀释黑静脉滴注,34日为一疗程,停用24日重复应用,通常用34个疗程.（2）营养缺乏及代谢障碍性多发性神经病应治疗原发病,糖尿病控制血糖,鸟度症采用血液透析和肾移植,粘液性水肿性可用甲状腺素；（3）麻风性用砜类药,肿瘤行手术切除；胶原性疾病SLE,硬皮病和类风湿性关节炎,血清注射或疫苗接种后神经并可用皮质类固醇治疗。