两肺下叶炎症

肺间质改变是一组不同病因，侵犯肺泡壁、肺泡腔，以肺泡炎为主要病变,可发展为弥漫性肺间质纤维化乃至蜂窝肺的一组疾病。

治疗用肾上腺糖皮质激素 ，激素对肺间质疾病有效，实际上仅少部分有反应大部分无效反而增加感染肺泡炎期应用，晚期肺广泛纤维化，失去意义，剂量为:强的松:0.5mg /kg/d口服 4周后 0.25mg/ kg /d，8周后 0.125mg/kg/d，维持主观和客观指标（影象学、肺功能）达到最佳水平不再继续好转时，逐渐减量维持,疗程不少于1年。

肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张可能为急性或慢性，在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气，感染，支气管扩张，组织破坏和纤维化。

成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为粘稠支气管分泌液形成粘液栓，肿瘤，肉芽肿或异物。如果消炎治疗有效则病因可能为感染，应给予广谱抗生素治疗，如氨苄青霉素或根据涂片革兰氏染色和培养结果选用其他抗生素。

鼓励病人每小时翻身一次，并鼓励咳嗽和作深呼吸；早期活动甚为重要。采取综合措施最为有效，包括鼓励咳嗽和深呼吸，吸入气雾支气管舒张剂，雾化吸入水或生理盐水使分泌物液化并易于排除，必要时作支气管吸引。