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口服脊灰疫苗和百白破

4个月自从打了口服脊灰疫苗和百白破疫苗5日后发烧,突然发现右下小腿脓肿,断败血症铜绿假单胞菌肺炎右下小腿脓肿化验铜绿假单胞菌现已经把右下小腿截了
提问时间:2020-02-04
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    你好!你的遭遇很不幸,造成后果的铜绿假单胞菌又称为绿脓杆菌,是人体内正常的寄生菌群,当菌群紊乱是绿脓杆菌可造成感染,为革兰阴性菌杆状菌,治疗首选头孢三代、四代药物(如头孢他啶、头孢哌酮的效果较好),头孢他啶是经典的抗铜绿假单胞菌药物,长期在临床作为首选药物,今年来,由于药物的滥用,造成部分绿脓杆菌对头孢他啶的耐药性逐渐增加,其次可选用β内酰胺类的亚胺培南(亚胺培南西司他丁,泰能,曾认为是抗生素的王牌药物,叫昂贵)、氨曲南;氨基糖苷类和喹诺酮类药物也有效(对于儿童一般不会使用,因为有肾、耳、骨骼毒性)。指导意见

    1、根据药敏试验选用2~3种敏感抗生素联合使用;并加用甲硝唑抗厌氧菌感染。

    2、加强换药,创口不要包扎过紧(避免厌氧菌感染);

    3、手术后,孩子一般状况可能不太好,加强营养,补充优质奶源。感染绿脓杆菌可能和打疫苗时候皮肤消毒不彻底或者疫苗被绿脓杆菌污染有关。建议找到同批次的疫苗到防疫站进行检验。

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