问患者提问

胸腔积水该如何治疗

患者男，60岁，曾在2003患有心肌梗塞，经治疗从未犯过。此次病情1.在今年查出患有糖尿病，曾与今年11月住院治疗，血糖稳定，于当月出院。2.今年12月6日忽然伴有呼吸困难，胸闷，经检查胸腔有大面积积水，再次住院治疗，住院期间，通过下利尿药品等治疗方法，效果良好，积水基本清除，于12月16日出院。3.今年12月29日复查时发现左侧胸腔第8肋以下肩胛骨线到腋后线可见液性暗区，液深约5.1CM，右侧胸腔第8肋以下肩胛骨线到腋后线可见液性暗区，液深约3.7CM。

提问时间：2020-03-23

答医生回复

田文鑫主治医师

三甲北京医院胸外科

您好，病人这种情况非常符合心衰引起的胸水，只有控制心衰才能减少胸水的生成，主要跟病人那一次心肌梗塞有关系，心肌梗塞的病人很容易出现心功能不全的情况，心衰时就会产生产生胸水，在内科是很常见的。指导意见建议您这种情况最好到医院正规治疗，控制好心衰，等胸水消失或者减少，出院后一定要口服药物控制心衰，避免心衰的诱因
1.感染肺部感染、上呼吸道感染等。
2.心律失常房颤最多见。
3.水、电解质紊乱妊娠、输液、盐过多过快。
4.过度劳累。
5.环境、气候急剧变化。
6.治疗不当洋地黄用量不足。
7.高动力循环严重贫血、甲亢等。
8.肺栓塞。
9.原有心脏病加重。一定要避免加重的诱因，尤其是最常见的感染、心律失常、水、电解质紊乱、过度劳累、环境、气候急剧变化、治疗不当等。注意病人在治愈后适当锻炼，如果活动就气喘时就尽量避免过多活动的，注意忌油腻和咸的食物，低盐低脂饮食，多吃点蔬菜水果等，希望我的回答对您有帮助，祝早日健康！

相关问题