胸膜下结节是怎么回事？我同事前几天体检的发现胸闷下有个结节。

胸膜下结节多指肺结节位于胸膜下。该结节可能是良性病变，也可能是早期肺癌。可通过胸部CT进行影像学分析。若CT显示该结节为4mm以下的实性结节，且表面比较光滑，多见于良性病变，可能为胸膜皱缩引起，也可能为炎性假瘤，还可能是局部淋巴结。

若该结节是8mm以上的实性结节，有分叶，又引起胸膜凹陷，则多考虑恶性病变。小于5毫米的结节可以不必处理，若半年后增大，可以考虑胸腔镜手术切除，术中快速病理检查，判断良性还是恶性。

良性病变自然可以切除后无须继续治疗，若恶性肿瘤，属于浸润癌，则需要肺叶切除加淋巴结清扫，微浸润癌和原位癌可以单纯肺楔形切除即可。

术后每半年复查胸部CT。