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先天性梅毒儿应该从什么时候开始治疗

主要症状:先天性梅毒儿发病时间:出生化验检查结果:有
提问时间:2020-05-29
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    先天梅毒,特别是新生儿用青霉素驱梅以后,几乎有近100%的临床治愈,生后6个月以内的新生儿梅毒血清试验可转阴,出生6个月以后用青霉素驱梅治疗,其梅毒血清试验阴转率明显降低.在治疗过程中,患儿漏过一天以上的治疗,则应重新开始整个疗程.,治疗原则是:早期,系统,药物足量.主要采用青霉素G,每个疗程总量为30万单位/公斤体重,分2周肌内注射,共用两个疗程,中间间隔两周.对症状严重的患儿,应从小剂量开始,以免发生赫氏反应(即因大量杀灭梅毒螺旋体所释放出的异性蛋白所引起的脑及心血管损害加重.在此后的2,4,6,9,12个月复查血清.若治疗及时则多不留后遗症.青霉素过敏者,可用红霉素每日15mg/kg,连用12—15日,口服或注射,疗程结束后应在2,4,6,9,12个月时追踪监测VDRL试验,直至其滴度持续下降或呈阴性。

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