肺癌术后都会出现胸腔积液吗如何吸收

肺癌引起的胸腔积液的化疗 肺癌在诊断时有1％的患者合并有胸腔积液己无外科手术指征此时只有化疗药物可以收到暂时疗效比较常用的药物有以下几种： 1、氮芥：在无菌操作下将胸腔内积液尽量抽尽(亦有安放细导管的)按0．4mg／kg用生理盐水200m1稀释一次注入胸腔一次量最大不超过20mg注入后立即让病人多方向地变换体位持续15分钟左右以保证药液均匀分布所有胸腔内表面每周可进行一次有效率为55％～87％每周用药前后要注意骨髓功能及周身状况 2．阿的平：其反应率约64％～88％该药可使胸膜腔出现炎症粘连间隙消失开始可用50～100mg溶在lomI盐水中注入胸腔如果病人反应不重隔2～5日再注入100～200mg直到液体减少为止也可用600～800mg单次注入主要反应为发烧、局部疼痛尚有部分病人出现低血压 3．四环素类：四环素是作为一种硬化剂用于癌性胸腔积液的治疗一般是在胸腔安放一个密闭导管将500mg的四环素溶在30ml生理盐水中注入胸腔再用10m1生理盐水注入清洗管道钳闭导管6小时并同时不断的变换体位然后将引流管接负压吸引大约24小时左右确定无液体后再拔出引流管据报导病人对其他药物(氮芥等)无效时用此法成功地控制了液体增长3～19个月北村谕亦报道了用强力霉素500mg2周内胸腔内注射2～3次液体可以完全消失 4.其他：自力霉素对腺癌引起的胸腔积液疗效较好胸腔内一次量为6～12mg此外亦可用消瘤芥30～40mg／次5－氟脲嘧啶750～1000mg/次尚有胶体金（198Au）胶体磷（32P)及小儿麻痹疫苗Ⅱ、Ⅲ型牛痘疫苗等