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患者提问

我已怀孕8个半月,我的尿糖有3个加号,是不是糖尿病

我已怀孕8个半月,我的尿糖有3个加号,是不是糖尿病?
提问时间:2020-07-04
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    您好: 根据尿糖诊断或排除糖尿病是错误的.因为尿糖除反映血糖高低外,在很大程度上受肾糖阈影响.正常人的肾糖阈值为8.9-10.0mmol/L.就是说,血糖超过8.9-10.0mmol/L时才出现尿糖.但是老年人及糖尿病肾病患者往往血糖很高却无尿糖,这是肾糖阈升高所致;

    而妊娠妇女或肾性糖尿病患者,血糖低于8.9mmol/L,甚至血糖正常却出现尿糖,这是肾糖阈降低所致.结论是,血糖和尿糖在很多情况下不成正比,如果仅根据尿糖加号去调整降糖药或胰岛素是非常危险的.基于以上认识,糖尿病易患人群要想早期发现糖尿病,建议一定要查餐后血糖(尤其是餐后1小时血糖)及胰岛素受体结合率,切实做到未病先防.建议您检查胰岛功能以明确诊断.

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