病情分析：您好，您的诊断是明确的，属于结核性的胸膜炎，需要积极地治疗。指导意见：您好，建议查全胸片和血沉，如果在结核的活动期，要开始规范化的抗结核病治疗。
胸腔积液要穿刺的。目前来说不需要手术的。内科治疗就行了。祝早日康复！
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