非典型硬下疳

一期梅毒主要症状为硬下疳，是梅毒螺旋体侵入部位发生的无痛性炎症反应，无全身症状和发热。①潜伏期1周—2月，平均2—4周。

②好发部位：90％在外生殖器，男性多见于阴茎、冠状沟、龟头包皮；女性好发于大小阴唇(图26-1、子宫颈。生殖器外的有肛门、直肠、唇、舌、面部、乳房、手指等处。

③形态：初起为一小红斑，触之有软骨样感觉，典型硬下疳为一圆形或椭圆形边缘清楚、周边隆起、基底平坦、肉红色、表面有少量浆液分泌物、内含大量梅毒螺旋体、周围有炎性红晕、直径约1—2cm的无痛性溃疡。

④常为单发，个别有1—10个。⑤非典型性原发病灶为丘疹样下疳、直肠下疳、手指下疳、下疳与二期梅毒疹共存的非典型硬下疳。

异型性硬下疳有多发性下疳、混合性下疳、崩蚀性下疳、复发性硬下疳、复发性假性下疳等。⑥约3—8周硬下疳可不治自愈，遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。

硬下疳出现后1—2周，腹股沟或患处附近淋巴结可肿大，常为数个、大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无疼痛。穿刺淋巴结检查有大量的梅毒螺旋体。

肿大的淋巴结消退较硬下疳愈合晚，约1—2月。一期梅毒除硬下疳和肿大的淋巴结外无全身症状。硬下疳发生后1—2周梅毒血清试验开始转阳，7—8周全部阳性，血清试验阴性并不能排除一期梅毒，特别是病情不足两周者。

一期梅毒的诊断标准：①有不洁性交史。②潜伏期3周左右。③典型症状：外生殖器单个无痛性下疳。④实验室检查：在硬下疳处取材以暗视野显微镜、镀银染色、吉姆萨染色或直接免疫抗体检查出梅毒螺旋体。

⑤梅毒血清试验阳性。想要确定是不是你可以去医院查ＴＰＰＡ　和RPR 以上是对“请问这是梅毒症状吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！