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患者提问

破了伤口挺深的要打破伤风吗?

那花坛挺高的跳的时候破了一个挺深的伤口消过毒包扎过了还要打破伤风针吗可以不打吗?曾经的治疗情况和效果:没有还要打破伤风针吗可以不打吗?
提问时间:2020-02-19
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    其实破伤风的发病率非常低,你一定别着急。如果是污染较严重的物品,特别是锈铁器之类的才容易出现破伤风 一般来说,受伤后在二十四小时之内打破伤风免疫蛋白即可无事。

    但也并不是只能在二十四小时之内打才有效,应该来说在二十四小时之内的效果最好,二十四小时之后也有效果 受伤后应立即清洗伤口,且保证伤口通风。

    最好立即把伤口的污血挤出来 破伤风一般在细菌入侵后1—2周开始出现症状(极少数人有短至24小时或长达几个月才出现症状的。

    一般在伤后6~10天发病,也有伤后24小时或数周后才发病的。发病时间短,症状越严重,病人的危险性也就越大。起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。

    接着可出现强烈的肌肉收缩。首先是面部肌肉开始,张口困难、牙关紧闭;表情肌痉挛,病人出现“苦笑”面容;背部肌肉痉挛,头后仰出现所谓的“角弓反张;

    如发生呼吸肌或喷痉挛,可造成呼吸停止,病人窒息死亡 建议24小时内到医院进行治疗,也可参考以下 深创口周围先用1~2万单位破伤风抗毒素(理想的是肌肉注射破伤风免疫球蛋白250~500单位)封闭注射后,再将伤口内的泥土异物、坏死组织、碎骨彻底清理,不缝合,敞开创口。

    并用3%双氧水反复冲洗 立即肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1~3万国际单位。越早注射越能中和游率的破伤风杆菌的外毒素。

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