您好。根据您的描述，考虑您是痔疮手术后18天，现在伤口部位有小肉芽生长，这个属于正常情况，伤口要通过肉芽增生才能愈合好的。
鉴于上述情况，建议您现在注意伤口清洁，让其自行修复就会好的，其它无需处理。
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