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患者提问

我目前究竟属于硬化什么阶段,如果中西结合,肝脏体积

大夫,打扰您了~第一张图片是前天所复检的三项对比~~~!其余三张图片是36天前的化验前面我的b超~ct显示肝脏体积缩小是什么原因,网上查询这个肝脏缩小是晚期,唉,麻烦您结合我以前的化验单看看好吗?中西结合,肝脏体积恢复正
提问时间:2020-02-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,才看见。太多可能分短回答吧。你这诊断应该没问题的,乙肝后肝硬化,代尝期。肝功能损害看起来不是很严重,到彩超和肝CT是符合肝硬化表现了,一般乙肝的都是表现肝叶缩小,能否恢复一个看发现是否早,另外也要看用药效果了,个人不一样的,你目前脾未表现大,血象也基本正常,觉得是早期中期之间,抗病毒很关键,时间一定长不要随意停药,半年复查一次或者三个月也可以,观察下变化。

    且要做个胃镜检查了解胃底有否静脉曲张,假如说没有静脉曲张可以加用干扰素抗纤维化更好。但结果最终需要复查结果来证实,个人差异吧。

    你比较年轻,是否有家族史?家族有肝硬化或者肝癌病史,那最好还是联合干扰素抗病毒和抗纤维化,还能有抗肿瘤作用。可以到当地专科医生问问。

    你的血绣基本属于正常的,肝硬化出现脾功能亢进才会出现血绣低下都在100以下的。有的还会白细胞和血色素都减少,叫三少。

    你的治疗时间还是短,需要漫长时间才能体现效果,不是感冒发烧不会马上就缓解的。不能急,定期监测,放送心情。你的胆红素是间接胆红素高可能是标本溶血影响,应该不要紧,胆汁酸也是反应肝细胞炎症的指标,你肝功能在恢复中,会下降的。

    病毒DNA滴度下降那就代表抗病毒有效,恩替要继续吃,上面也说了可以联合干扰素,是否适合可和主管医生了解。其他抗纤维化药很多,选一种即可,你才可大黄蛰虫丸就可以了,当然扶正化瘀或者安络化纤丸等都可以,效果都不错,但要坚持吃三个月以上,有的吃几年都可以。

    副作用少。复方益肝灵主要是水飞蓟,有很多药物类似的

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