问题分析：你好，老年患者，胸背部疼痛，首先要警惕心血管系统疾病，比如冠心病心绞痛等，另外还要警惕呼吸系统疾病等，65岁，很多疾病都进入了高发期。
意见建议：建议首先心内科就诊，做个心电图，除外心肌缺血性病变，另外要做个胸片，除外肺脏疾病。
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