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男,25岁,患强迫症多年,有希望治愈吗?

问题描述:男,25岁,患强迫症多年,服用药物很多年,还有希望治愈吗?药物对今后有什么影响吗?有什么付作用?请专家指点.谢谢
提问时间:2020-05-22
答医生回复
  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    心理分析:强迫症由强迫性思维引起的,最终导致产生强迫性行为,因此想要治疗强迫症可以先从改变强迫性思维开始着手,关于药物治疗,请参照建议意见。

    心理指导:强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。

    使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者虑情绪,改善失眠。

    对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。

    请到正规医院按照医嘱服药。

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