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患者提问

甲状腺结节

甲状腺体积正常范围包膜尚光甲状腺右叶下极见一个结节大小为19*14*13m?m呈低回声无包膜境界欠清晰内部回声不匀周围无暗环彩色多普勒示其内部及周边稀疏血流信号甲状腺右叶实性结节请问医生这是个热结节还是冷节结需要手术么
提问时间:2021-02-13
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    病情分析:这位朋友,你上述症状考虑是结节性甲状腺肿大,根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节。

    指导意见:可以完善甲状腺核素扫描检查明确,无论温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片),每天分为1~2次口服。

    或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每天1~2次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。

    对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主。

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