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颈动脉硬化、右椎动脉内径小为1.9mm

颈动脉硬化、右椎动脉内径小为1.9mm血压高近二十多年,颈椎也不好,近半年内出现两次严重头晕,并伴呕吐,这次打了五天治晕的吊瓶不见好转,今天去医院做了颈部血管彩超,超声所见:双侧颈总动脉,颈内、外动脉管壁均增厚,内模厚左右侧都为1.4mm,均见强回声斑块,大者均位于双侧劲总动脉,大小约左:1.9x4.2mm,右:2.0x4.4mm,左右主动脉管径分别为3.2mm、1.9mm,右椎动脉内径小于正常,pw测双侧椎动脉血流速度为左59cm/s,右34cm/s,均可。请问这种情况很严重吗?要怎样有效治疗呢?谢谢!

提问时间：2020-02-14

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

颈动脉包括颈总动脉及分支，即颈内动脉和颈外动脉。颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素，由于大多数颈动脉硬化没有临床症状，所以常常被忽视。
一部分病人有临床症状，包括一过性或持续性单眼失明、一过性脑缺血发作。所谓一过性即短暂性、一时性。水蛭素是一种直接凝血酶抑制剂，即与凝血酶直接结合，抑制凝血酶的活性，产生抗凝作用。
水蛭素不仅能够抑制激活状态的凝血酶，还能对凝血酶产生起负反馈作用，从而阻断血凝过程的级联反应，抑制凝血酶诱导的血小板活性。

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