你好，你描述的这两种情况通常都是由于外伤造成的。相对来讲骨折可能合并的软组织的水肿，以及出血。肩锁关节脱位只是涉及到减少关节周围韧带的损伤。
很难判定哪一种更严重。不过相对来讲，锁骨远端骨折疼痛和水肿症状比较明显。两者如果不够稳定都需要手术治疗。
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