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患者提问

中枢神经系统感染的症状有哪些?

我儿子只几天老是发热、头痛,吃了几副感冒药都不管用,我是准备带孩子去附近的诊所看看。但朋友说这种情况特别像他女儿得中枢神经系统感染时的表现,让我赶紧带孩子去大医院做检查。我现在很犹豫,不知道该带孩子去哪里看好。希望得到的
提问时间:2020-03-25
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    中枢神经系统感染临床常见症状及体征归纳起来有如下几方面:

    1.发病年龄可以发生于任何年龄,无明显的性别、地区性和季节性的差别。但脑干脑炎和新型隐球菌脑膜炎多发生于青壮年,而结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎则多发于青少年,特别是结核性脑膜炎约有20%在5岁前发玻

    2.起病形式中枢神经系统感染可依起病缓急分为急性起病,亚急性起病和慢性起玻呈急性起病的有化脓性脑膜炎;急性或亚急性起病的有病毒性脑膜炎、单纯疱疹病毒脑炎、散发性脑炎和脑干脑炎;呈亚急性或慢性起病的有结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎。

    3.首发症状常为发热、头痛、上呼吸道感染,或见腹泻、口唇疱疹等,部分散发性脑炎病人以癫痫为首发症状。

    4.全身感染中毒症状可见高热,恶寒或寒战,烦躁,肌肉疼痛,全身不适伴有咽痛,咳嗽,腹痛,厌食等呼吸道、消化道症状。结核性脑膜炎可见低热、情绪低落、消瘦等。

    5.颅内高压和脑膜刺激征所有类型均可出现不同程度的头痛、呕吐、视物模糊、眼底视乳头水肿等颅内高压及颈项强硬,克匿格征和布鲁金斯基征阳性等脑膜刺激征。

    6.神经精神症状可有嗜睡、昏睡、谵妄、昏迷等意识障碍;可出现情感淡漠,记忆、思维障碍,烦躁、精神异常等精神障碍;也可出现动作行为、语言、知觉等障碍以受不同程度的智能障碍。

    7.中枢神经系统局灶性损害可出现偏瘫、斜视或复视、失明、腱反射不对称及病理性神经反射等。

    8.中枢神经系统以外的原发病的症状和体征如腮腺炎引起的腮腺肿大、压痛,皮肤疖肿等化脓性感染,中耳炎,副鼻窦炎,肺结核,颅脑外伤等。

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