声音大的时候耳朵沙沙响

您好！根据您的描述，考虑是耳鸣。耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音。耳鸣是发生於听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。

耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。

暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，另外就是精神紧张和疲劳以及不良习惯都是会导致耳鸣的。