问患者提问

检查是不是肺癌必须要做活检吗？

10月至今有咳嗽等症状,但无血丝,胸不痛.开始当作感冒治疗.现在做了CT扫描,说是:锁骨那里有个硬块.医生建议手术割除.请问,检查是不是肺癌必须要做活检吗?如果是肺癌,会不会因为做了活检扩散的更厉害.是否适合手术割除锁骨出的硬块?谢谢。

提问时间：2020-05-04

答医生回复

陈淑霞副主任医师

三甲潍坊潍医肿瘤医院肿瘤内科

病情分析:　Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段.通过Ｘ线检查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例Ｘ线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿,肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变. 意见建议:　多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型.因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法.中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达７０～９０％,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约５０％左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性.

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