左心.右心肥厚,肥厚性心肌病考虑

病情分析：肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。

指导意见：肥厚型心肌病发展缓慢，预后较好，但由于心律失常，可致猝死，生活上应注意避免过劳，防止过度精神紧张，β受体阻滞剂，心得安可降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈，也具有抗心律失常作用。

剂量：10mg口服，每日3次。可逐渐增加，最大可达480mg/日。也可用钙通道阻滞剂，异搏定40mg口服每日3次，硝苯吡啶10mg，口服，每日3次。

能改善心室舒张功能，应注意观察血压，以防血降得过低。外科手术治疗：压力阶差>60mmHg，药物治疗无效者，可手术治疗。

可行肥厚肌肉切除术。合并严重二尖瓣关闭不全者，可做二尖瓣置换术。