40岁心脏病危险因素如高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病、严重吸烟及强阳性家族史);肝肾功能损害(重度);同时应用单胺氧化酶抑制药或单胺氧化酶抑制药治疗终止后2周内;同时应用含麦角胺或麦角类制剂(24h内)首次剂量可能需要在医生监护下应用 ∑石酸二氢麦角胺的效果超过酒石酸麦角胺大多数患者起效迅速在中、重度发作特别有用也可用于难治性偏头痛与酒石酸麦角胺有共同的机制但其动脉血管收缩作用较弱有选择性收缩静脉血管的特性可静脉注射、肌内注射及鼻腔吸入静脉注射途径给药起效迅速肌内注射生物利用度达100%鼻腔吸入的绝对生物利用度40%应用酒石酸二氢麦角胺后再出现头痛的频率较其他现有的抗偏头痛药小这可能与其半衰期长有关 ∑石酸二氢麦角胺较酒石酸麦角胺具有较好的耐受性、恶心和呕吐的发生率及程度非常低静脉注射最高肌内注射及鼻吸入给药低极少成瘾和引起反跳性头痛通常的副作用包括胸痛、轻度肌痛、短暂的血压上升不应给予有血管痉挛反应倾向的患者包括已知的周围性动脉疾病冠状动脉疾病(特别是不稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛)或未控制的高血压注意事项和禁忌证同酒石酸麦角胺
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