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骨髓纤维化,可否做骨髓移植治疗

提问时间:2020-03-24
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    临床表现:1.逐渐出现的疲乏无力,消瘦衰弱;2.皮肤粘膜苍白,紫癜;3.部分病人有骨关节疼痛,肾绞痛,发热,左上腹不适,沉重压迫感或疼痛;

    4.肝脾肿大,以脾肿大显著;5.晚期病人可有严重贫血和出血.诊断依据:1.脾肿大及肝肿大;2.贫血,外周血中可见幼稚红细胞和幼稚粒细胞;

    3.骨髓多次干抽或呈增生低下;4.肝,脾,淋巴结病理检查示有造血源;5.骨髓活检病理切片示胶元纤维或(及)网状纤维明显增生.。

    治疗原则:1.贫血可用康力龙口服或丙酸睾丸酮肌注;2.有溶血者可加用强的松;3.白细胞高伴脾肿大显著者可行小剂量化疗,可选用马利兰,羟基脲,瘤可宁,阿糖胞甘等;

    4.可试用干扰素及1,25羟基维生素D3.5.巨脾引起严重压迫症状或脾梗塞,脾原性血绣减少症明显,顽固性溶血及门脉高压症者可考虑切脾.骨髓纤维化的预防与调理一,预防≤免接触放射线及苯,铅等化学物质.因职业需要经常暴露在这些损害性因素下者应严格执行防护措施.日常生活,饮食起居应有规律,劳逸结合,饮食应有节制,尤其要注意勿进食过多煎炸,熏烤,过焦,胶制食物,避免,排除不良情绪的影响,保持乐观,活泼的心理状态,进行适当的体育活动,如缓跑,打太极拳等以通畅气血,调节身心.若患有慢粒,骨髓炎,骨结核等疾病者,应积极,耐心,持久,规范地治疗,防止病情进一发展变化,尤其强调应用中医药辨证论治以减轻西药的毒副作用,调补身体,可减少继发髓纤.二,调理(一)生活调理适当加强锻炼,增强体质,以减少发生感染的机会.生活起居有规律.(二)饮食调理加强营养,多补充蛋白质及各种维生素.可适当多进补肾,养血的食物,如核桃.红枣,花生等.适用于贫血,虚弱等症状及化疗后骨髓抑制者.(三)精神调理。

    持豁达乐观情绪,树立战胜疾病的信心,培养坚强的意志.

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