。由于腰椎间盘突出主要好发于腰椎的第4-5节及骶椎的第1节。故腰椎间盘突出主要累及的神经就是由此经过的腰骶神经元,即股神经、闭孔神经、坐骨神经容易受累,故在临床上主要表现为上运动神经元支配区的运动及感觉障碍 股神经:来自于腰2-腰4脊神经,在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间。
发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,并通过腹股沟韧带到大腿后,分为3支,支配其分配区的肌肉及皮肤。故股神经受压或者受刺激除了能引起腰大肌及髂腰肌的疼痛外,还会有引起大腿的前侧、小腿的前内测至足的内侧缘以及腹股沟区出现疼痛 闭孔神经:也是来自于腰2-腰4的脊神经,自腰大肌走出即降入小骨盆内,经闭孔内膜管出骨盆,分为两终支。
闭孔神经主要支配闭孔外肌、耻骨肌、内收肌及股薄肌,并分布到髋关节。当突出侵害到闭孔神经时可表现为臀部深层等部位的疼痛或麻木 坐骨神经:来自腰4-腰5神经根和骶1-骶3神经根。
坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行,依次横过闭孔内肌、上下籽肌及股方肌的后方,支配这些肌肉。坐骨神经在到?窝以前分为胫神经和腓总神经,支配小腿及足的全部肌肉及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉 其中,坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状。
坐骨神经大多数经梨状肌下孔出骨盆至臀部。继而向下经大转子与坐骨结节之间垂直下行至股后部。在人群中坐骨神经在骨盆、臀部存在变异的约占40%。
由于坐骨神经或其它部分穿过梨状肌,受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛,称为梨状肌综合征 若患有腰突症,应及时到正规医院进行检查。
明确病因,在医生的指导下,选择正确的治疗方法,及时有效的根治,切勿盲目的吃药,或者一忍再忍,以至延误病情。
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