真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力较好，比较难以区分。真性近视，又叫轴性近视，真性近视为器质性改变，不能自然恢复。
而假性近视眼，是在看远处物体时还有部分调节作用。从表面上看，假性近视也是看远模糊，看近清楚，但散瞳验光检查时又没有相应的屈光度改变。
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